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Asociación Extremeña de Corredores de Seguros

BAJAS EN PROTOCOLOS DE COMPAÑÍAS ASEGURADORAS 2017

Protocolos con Compañías Aseguradoras

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Solicito formalmente mi salida del protocolo 2017 que tiene firmado Asoccex con esta Compañía, pues por motivos ya comentados previamente no podré llegar al cumplimiento del mismo.

Nombre y apellidos

CIF / NIF

Solicitud de SALIDA protocolo 2017

Nombre Comercial / Empresa

Población

Compañía Aseguradora

En cumplimiento del artículo 5 de la Ley 15/1999 de Protección de Datos de Carácter Personal, por el que se regula el derecho de información en la recogida de los datos, le informamos que los datos personales del presente formulario, serán incorporados y tratados en un fichero bajo nuestra responsabilidad, debidamente inscrito en la Agencia Española de Protección de Datos, con la finalidad de proceder a su solicitud y el envío de comunicaciones promocionales sobre nuestros productos,protocolos o acuerdos. Así como autoriza a esta Asociación, a que recabe los datos necesarios de la Compañía Aseguradora protocolizada para hacer su correspondiente seguimiento. Le informamos además que usted podrá hacer efectivo el ejercicio de los derechos de acceso, rectificación, cancelación y oposición al tratamiento de la información que le concierne mediante comunicación ante el responsable ASOCCEX, en Calle Francisco Guerra S/N (06011) Badajoz